Complicações Infecciosas
A infecção é uma das complicações mais temidas após a artroplastia total do ombro. Pode ocorrer tanto em feridas superficiais quanto em infecções mais profundas, que afetam a prótese. Os sinais incluem dor intensa, inchaço, vermelhidão e secreção purulenta. O tratamento geralmente envolve antibióticos, e em casos mais graves, pode ser necessária a remoção da prótese. A prevenção é crucial, e a profilaxia com antibióticos é frequentemente recomendada antes de procedimentos cirúrgicos.
Deslocamento da Prótese
O deslocamento da prótese é uma complicação que pode ocorrer quando a articulação não se estabiliza adequadamente após a cirurgia. Isso pode resultar em dor intensa e limitação de movimento. Fatores como a técnica cirúrgica, a qualidade do osso e a reabilitação pós-operatória desempenham um papel importante na prevenção desse problema. Em alguns casos, uma nova cirurgia pode ser necessária para corrigir o deslocamento.
Fratura Periprotética
Fraturas ao redor da prótese, conhecidas como fraturas periprotéticas, podem ocorrer durante ou após a cirurgia. Essas fraturas podem ser causadas por trauma ou por estresse excessivo na área ao redor da prótese. O tratamento pode variar desde a imobilização até a cirurgia para fixação da fratura. A reabilitação adequada é essencial para garantir a recuperação e a funcionalidade do ombro.
Rigidez Articular
A rigidez articular é uma complicação que pode surgir após a artroplastia total do ombro, resultando em limitação de movimento. Essa condição, também conhecida como capsulite adesiva, pode ser causada por cicatrização excessiva ou falta de mobilização adequada após a cirurgia. A fisioterapia é fundamental para melhorar a mobilidade e reduzir a rigidez, e em casos severos, pode ser necessário realizar uma cirurgia para liberar a cápsula articular.
Desgaste da Prótese
Com o tempo, o desgaste da prótese pode ocorrer, levando a dor e diminuição da função do ombro. O desgaste é mais comum em pacientes que realizam atividades de alto impacto ou que não seguem as orientações de reabilitação. A avaliação regular com o ortopedista é importante para monitorar a condição da prótese e determinar se uma nova cirurgia é necessária para substituição ou reparo.
Reação Alérgica aos Materiais da Prótese
Alguns pacientes podem desenvolver reações alérgicas aos materiais utilizados na prótese, como metais ou plásticos. Essas reações podem causar dor, inchaço e inflamação na articulação. O diagnóstico pode ser desafiador, e o tratamento pode incluir a troca da prótese por um material diferente. É importante discutir qualquer histórico de alergias com o cirurgião ortopedista antes da cirurgia.
Complicações Vasculares
Complicações vasculares, como trombose venosa profunda, podem ocorrer após a artroplastia total do ombro. Essas condições podem ser graves e requerem atenção imediata. O uso de anticoagulantes e a mobilização precoce são estratégias importantes para prevenir essas complicações. A avaliação do risco vascular deve ser parte do planejamento pré-operatório.
Complicações Neurológicas
Lesões nervosas são uma preocupação durante a artroplastia total do ombro, podendo resultar em fraqueza ou perda de sensibilidade no braço. Embora sejam raras, essas complicações podem ocorrer devido à posição do paciente durante a cirurgia ou à manipulação dos tecidos. O acompanhamento pós-operatório é crucial para identificar e tratar qualquer problema neurológico rapidamente.
Reabilitação Insuficiente
A reabilitação inadequada após a artroplastia total do ombro pode levar a resultados insatisfatórios e complicações adicionais. Um programa de fisioterapia bem estruturado é essencial para garantir a recuperação completa e a funcionalidade do ombro. O paciente deve seguir as orientações do fisioterapeuta e do ortopedista para maximizar os benefícios da cirurgia.
Recomendações Finais
Para minimizar as complicações da artroplastia total do ombro, é fundamental escolher um cirurgião experiente, como o Dr. Fernando Brandão, que aceita convênios médicos como Amil, Unimed, Bradesco Saúde, e outros. O acompanhamento médico regular e a adesão às recomendações de reabilitação são essenciais para garantir uma recuperação bem-sucedida.